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【帮扶支援】我院神经外科王辉救治颞顶叶出血的危重患者


王辉是我院神经外科副主任医师,现在在秦安县人民医院帮扶,系天津市津南医院第二批“组团式”医疗帮扶队成员,日前成功救治一名当地危重患者。
王先生今年49岁,主因“突发意识不清1小时余”入院。入院查体:神志嗜睡,呼唤睁眼,问答基本切题,可简单遵嘱运动,GCS评分13分,头颅未见明显外伤性改变,双侧瞳孔等大等圆,颈抵抗(-),右侧肌力5级,左侧肌力2级,肌张力稍减弱。生理反射存在,病理反射未引出。



头颅CT提示:1.右侧颞顶叶出血。初步诊断:顶叶出血。
王辉主任会诊后考虑到患者出血部位为非常见脑出血部位,且既往无高血压等基础病史,此次出血原因不排除脑血管病变引起,建议急诊行头颈部CTA检查排除血管疾病。完成检查后急诊以“脑内出血”收住神经外科。



王辉主任反复阅片并查体:头颈部CTA未见明显动脉瘤或血管畸形等病变,遂急诊在全麻下为该患者施行“开颅血肿清除术+去骨瓣减压术”,手术顺利,术后患者住神经外科病房,意识较术前明显改善。



术后复查头颅CT
术后第***查体:神志清晰,自动睁眼,问答切题,查体配合,GCS评分15分,右侧颞顶部可见手术切口,包扎完好,未见明显血性渗出,头皮下引流管引出血性液体约50ml,双侧瞳孔等大等圆,左:右=3:3mm,对光反灵敏,鼻腔及双侧外耳道未见明显流血溢液,口角无歪斜,鼻唇沟无变浅,颈抵抗(-),右侧肢体肌力5级,左侧肢体肌力4级,肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。
患者于术后第12天康复出院,3周后再次检查进一步排查颅内血管病变,3-6月后行颅骨钛网修补术。



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